目的評價Ⅰ期非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)手術切除(surgical resection,SR)與 CT 引導下經皮消融(percutaneous ablation,PA)的生存結果。方法系統檢索 PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、中國知網、維普、萬方數據庫,收集有關 SR 與 CT 引導下 PA 治療Ⅰ期 NSCLC 生存結果的對比研究,檢索時限均為建庫至 2021 年 6 月,使用 RevMan 5.3軟件對數據進行統計學分析。結果納入 11 項研究,共計 3 114 例患者。Meta 分析的結果顯示:與 PA 組相比,SR 組具有更高的術后 2年總生存率(overall survival,OS)[OR=1.44,95%CI(1.00,2.06),P=0.05]、3 年OS[OR=2.37,95%CI(1.47,3.81),P<0.001]、5 年OS[OR=1.64,95%CI(1.19,2.28),P<0.01]、術后 5 年無進展生存率[OR=2.43,95%CI(1.54,3.82),P<0.001]和更低的局部復發率 [OR=0.26,95%CI(0.13,0.54),P<0.001]。而在術后 1 年 OS,術后 1 年、2 年、3 年腫瘤相關性生存率,術后 1 年、2 年無瘤生存率及術后遠處轉移率方面,兩組差異均無統計學意義(P>0.05)。結論對于基礎情況尚佳的Ⅰ期 NSCLC 患者,手術是更合適的治療方法。而對于無法承受手術傷害或拒絕手術的患者,CT 引導下 PA 也是潛在的替代治療手段。但是該結論還需要更大樣本量、設計更嚴謹的前瞻性對照試驗來驗證。