目的 總結開放式腹股溝疝無張力修補術后遲發性補片感染的手術治療經驗。方法 采用回顧性描述性的研究方法。收集陜西省人民醫院普通外科2016年12月至2021年12月期間收治的128例行開放式腹股溝疝無張力修補術后補片感染患者的臨床資料,所有患者均在全身麻醉下行清創術,即腹腔鏡探查、亞甲藍輔助染色、取出補片、沖洗傷口和負壓封閉引流的治療流程。觀察患者的手術完成情況、術后恢復情況以及隨訪結果。結果 128例患者均順利施行開放式清創手術, 其中腹腔鏡探查未發現異常的98例患者直接行清創手術取出感染補片,發現補片已突破腹膜并與網膜及腸管緊密粘連28例,發現升結腸旁溝及回盲處系膜有膿腫形成2例。 手術較完整取出感染補片112例,未能完整取出殘余補片16例。 128例患者的手術時間為75~345 min、平均154 min;出血量為10~200 mL、平均37.4 mL;術后拔除負壓引流管的時間為5~14 d、平均8.4 d;術后住院時間為6~18 d、平均11.6 d。切口甲級愈合114例,乙級愈合12例,丙級愈合2例。128例患者術后均獲隨訪,隨訪時間為6~60個月,中位隨訪時間為30個月。隨訪期間出現同側腹股溝疝復發4例,出現再感染4例,出現不同程度腹股溝區疼痛3例。 結論 手術治療開放式腹股溝疝無張力修補術后遲發性補片感染時,合理使用腹腔鏡探查、亞甲藍輔助清創、完整取出補片、嚴格沖洗傷口和負壓封閉引流是安全可靠的治療方式。