目的 評價Amplatzer封堵器在動脈導管未閉(PDA)介入治療中的安全性和療效. 方法 自2000年9月開始應用Amplatzer封堵器治療30例PDA患者,在術后24小時、1個月、3個月行超聲心動圖檢查,觀察封堵效果及有無并發癥. 結果 PDA最窄處直徑為2.5~12.0mm,平均5.3mm;1例伴有重度肺動脈高壓的粗大PDA采用Amplatzer房間隔缺損封堵器治療,余29例用Amplatzer PDA封堵器.29例術后24小時、1例48小時時彩色多普勒超聲心動圖檢查均未見殘余分流,1例術后早期發生機械性溶血.隨訪中,未出現封堵器移位、殘余分流和再通. 結論 應用Amplatzer封堵器治療PDA是一種安全有效的非外科手術方法,適應證廣、技術成功率高、近期療效滿意,遠期效果尚需進一步觀察.
目的:比較兩種胸腔積液引流方法的效果。方法:統計210例(A組)使用中心靜脈導管引流胸腔積液患者的引流胸水量、胸水消失天數、胸水完全吸收率,并與182例(B組)使用傳統抽液引流胸腔積液患者進行對比研究。結果:平均胸水量A組(4682±1235)mL,B組(2470±1040)mL;胸水消失天數:A組(6.5±2.6)d,B組(23.6±9.3)d;胸水完全吸收率:A組73.8%,B組25.8%,兩組各指標均具有顯著性差異(Plt;0.01)。結論:中心靜脈導管引流胸腔積液較傳統穿刺方法安全有效。
目的系統評價不同腹膜透析置管方式對導管功能障礙的影響。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫,搜集不同腹膜透析置管方式比較的隨機對照試驗和隊列研究,檢索時限均為建庫起至 2018 年 3 月 31 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 ADDIS 1.16.6 軟件進行網狀 Meta 分析。結果共納入 33 個研究(9 個隨機對照試驗和 24 個隊列研究),包括 3 301 例患者。網狀 Meta 分析結果顯示:在腹透導管功能障礙發生率上,腹腔鏡術置管法優于經皮穿刺術置管法[OR=3.60,95%CI(1.64,15.38)]和開放性手術置管法[OR=5.86,95%CI(2.68,14.53)]。經皮穿刺術置管法有少于開放性手術置管法的趨勢,但差異無統計學意義。結論從減少腹透導管導管功能障礙方面考慮,腹腔鏡可能是腹膜透析導管插入的最佳技術。不同腹膜透析導管插入技術有其自身的優點,我們應結合患者自身與置管技術的特點進行個體化選擇。