目的 評估分期行頸動脈支架植入術及冠狀動脈旁路移植術治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）合并頸動脈狹窄的療效。方法 回顧性分析2019年11月—2021年9月阜外醫院收治的58例冠心病合并頸動脈狹窄患者的臨床資料，其中男47例、女11例。手術年齡52～77（64.2±5.6）歲。所有患者均分期行頸動脈支架植入術及冠狀動脈旁路移植術。分析圍手術期及隨訪期間心肌梗死、腦梗死和死亡等嚴重并發癥的發生率及危險因素。結果冠狀動脈旁路移植術術前無嚴重并發癥發生，術后早期發生心肌梗死1例、腦梗死1例、死亡1例，術后早期嚴重并發癥發生率為5.2%。平均隨訪時間為18.3個月，隨訪期間發生腦梗死1例、死亡2例，整體嚴重并發癥發生率為10.3%。Kaplan-Meier生存曲線分析顯示，有癥狀性頸動脈狹窄患者術后發生缺血性腦血管事件的風險較高（log-rank，P=0.037）；有既往陳舊性腦梗死的患者，術后發生嚴重并發癥的風險較高（log-rank，P=0.044）。結論分期行頸動脈支架植入術及冠狀動脈旁路移植術治療冠心病合并頸動脈狹窄安全可行。