目的 討論使用外源性抗凝基因修飾內皮細胞后襯里人工血管，使人工血管局部抗凝活性提高以及對內皮細胞其他生物活性的影響等。 方法 復習近幾年的相關文獻，作綜述報道。 結果 內皮細胞在轉染纖溶酶原激活物（tPA、uPA、Urokinase）、血栓調節蛋白（TM）和水蛭素（hirudin）等基因后，均使局部血管的抗凝活性增高，但同時也導致內皮細胞粘附性、增殖功能下降。 結論 外源性基因能使內皮細胞預襯的人工血管抗凝活性提高，但仍需進行深入研究。
目的 探討感染性股動脈假性動脈瘤的外科治療方法。方法 回顧性分析2003年1月至2008年6月期間我院收治的45例感染性股動脈假性動脈瘤行外科治療患者的資料。43例感染性股動脈假性動脈瘤采用瘤體切除及徹底清創后行人工血管旁路移植治療； 另2例由于感染嚴重及瘤體巨大被迫采用瘤體切除并行近、遠端動脈結扎。結果 隨訪3～12個月，平均7.82個月，人工血管旁路移植病例全部保肢成功，切口均二期愈合，無間歇性跛行； 行動脈結扎的2例中，1例因缺血壞疽行膝上高位截肢； 另1例保肢成功，但有間歇性跛行。結論 動脈瘤切除及徹底清創后行人工血管旁路移植是感染性股動脈假性動脈瘤安全、有效的治療方法。
目的 探討注射加壓轉染的方法對兔動脈壁進行人凝血酶調節蛋白（human thrombomodulin, hTM）基因轉染的可行性。方法 健康新西蘭大白兔84只，應用抽簽法隨機分為3組： pcDNA3.1/hTM質粒組（n=28），pcDNA3.1(+)/neo質粒組（n=28）和未轉染組（n=28），通過基因轉染并建立動脈損傷-阻滯模型，于術后3、7、14和28 d分別檢測hTM mRNA和蛋白在動脈壁的表達。結果 17只實驗動物在手術當天至術后3 d內意外死亡。pcDNA3.1/hTM質粒組各時間點的hTM mRNA表達都明顯高于pcDNA3.1(+)/neo質粒組和未轉染組（P＜0.01）； pcDNA3.1(+)/neo質粒組和未轉染組組內和組間每個時間點的hTM mRNA表達比較，差異均無統計學意義（Pgt;0.05）。hTM蛋白在各組中均有表達，主要位于動脈內腔面； pcDNA3.1/hTM質粒組各時間點的hTM蛋白表達明顯高于pcDNA3.1(+)/neo質粒組和未轉染組（P＜0.05）； pcDNA3.1(+)/neo質粒組和未轉染組的hTM蛋白表達在各個時間點都相對恒定，組內和組間比較差異均無統計學意義（Pgt;0.05）。結論 用動脈腔內加壓法可以有效地對活體動物的動脈壁進行基因轉染。
目的探討復雜的創傷性動脈瘤（TAA）和動靜脈瘺（TAVF）的手術方法和療效。方法對我院1963年6月至2000年12月經手術治療的TAA和TAVF 121例進行回顧性分析。結果TAA ７１例含９１個動脈瘤，TAVF ５０例含５４個動靜脈瘺。手術方式包括瘤體切除和端端吻合或血管移植或上下結扎，瘤體上下結扎加血管旁路移植，直接修補或補片。瘺管切除加四頭結扎或動靜脈移植或動靜脈修補，介入栓塞治療。死亡１例。TAA、TAVF隨訪率分別為６５.７%和６０.0%。遠期效果好。結論不同部位復雜的TAA和TAVF應根據其不同分型采用不同的手術方式，對選擇性病例可考慮做介入治療。
【摘要】目的 總結TriVex 微創刨吸術治療下肢靜脈曲張的近期治療效果。方法 對52例下肢靜脈曲張患者（77條肢體）的曲張淺靜脈進行微創刨吸切除，對手術時間、手術切口、住院時間、并發癥等進行觀察。結果 每條肢體進行微創刨吸切除時間為10～42 min，平均26 min； 手術切口2～9個，平均5.2個。術后臥床1～3 d，住院3～14 d，平均6.5 d 。術后隨訪5～12個月，無一例復發。結論 TriVex 微創刨吸術是治療下肢靜脈曲張的較理想術式。
【摘要】目的 構建人血栓調節蛋白（hTM）基因真核表達質粒，并導入兩種真核細胞［非洲綠猴腎母細胞（COS7細胞）和臍靜脈內皮細胞(HUVECs)］中表達，為臨床血栓病的基因治療提供實驗依據和物質基礎。 方法 采用PCR法擴增hTM基因的表達片段，HindⅢ+EcoRⅠ酶切后與pcDNA3.1(+)/neo質粒連接成pcDNA3.1/hTM。經鑒定確認后，由陽離子脂質體包裹轉染COS7細胞及HUVECs，RTPCR和免疫組化法分別檢測轉染后細胞hTM的mRNA及蛋白的表達。 結果 雙酶切及測序鑒定均證實hTM基因表達片段被成功克隆，pcDNA3.1/hTM經脂質體介導能有效地轉染COS7細胞和HUVECVs。 結論 成功構建pcDNA3.1/hTM重組質粒，并且能在兩種真核細胞中高效表達，為進一步的基因治療和對TM抗凝機理研究提供了物質基礎。
目的 探討并實施針對神經科醫師系統的、案例引導的線上互動培訓課程，以提高其對罕見遺傳病的診療水平。方法 選擇 2021 年 1 月—9 月參加北京協和醫院神經科神經遺傳項目課程調查的醫師。結合成人學習理論，應用 Kern 醫學教育課程開發六步法，開發了神經科醫生遺傳學培訓課程。根據參與醫師學習課程時間分為 3 組，完成全部課程組（10.7 h 組）、完成 1/2 以上課程組（5.3～10.7 h 組）及完成 1/2 以下課程組（<5.3 h），并根據醫師參加工作時間分為 3 組，包括：<10 年組、10～20 年組、>20 年組。分析不同類別醫師培訓時間的獲益差異，并收集其對課程設置的反饋量表，用于后續課程提升改進。結果 共納入醫師 54 人。其中，完成全部課程 17 人（31.5%），完成 1/2 以上課程 29 人（53.7%），完成 1/2 以下課程 8 人（14.8%）；3 組間自評提高分數比較差異有統計學意義（H=12.341，P=0.002）；兩兩比較結果顯示，<5.3 h 組的自評提高分數低于 10.7 h 組（P=0.007），<5.3 h 組的自評提高分數亦低于 5.3～10.7 h 組（P=0.002）。參加工作時間<10 年組 33 人（61.1%），10～20 年組 16 人（29.6%），>20 年組 5 人（9.3%）。參加工作時間與參與課程時間無相關性（rs=0.113，P=0.418）。54 人（100.0%）認為有中等程度以上幫助（≥3 分）。多數醫師（>90%）對課程設置評價較好。結論 以案例為引導、縮短課程時間制作的神經遺傳繼續教育項目，有助于神經科醫師提高罕見遺傳病例的診療水平。