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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"戴怡" 1條結果
        • 新型冠狀病毒肺炎疫情對急診救護車轉診的影響

          目的 分析新型冠狀病毒肺炎疫情前后由救護車轉診至急診科的患者特點,以提高不同時期急診預檢分診效率、優化急診資源利用,并為規范分級診療提供參考。方法 提取 2018 年 12 月 27 日-2019 年 4 月 28 日(疫情前)、2019 年 12 月 27 日-2020 年 4 月 28 日(疫情時)和 2020 年 12 月 27 日-2021 年 4 月 28 日(常態化防控階段)通過問卷星收集的由救護車轉診至四川大學華西醫院急診科的患者信息,比較 3 個時期患者的一般資料、來源、轉診原因、病種和分診級別。結果 疫情前、疫情時和常態化防控階段分別收集患者 3993、2252 和 1851 例。各時期患者性別、年齡差異無統計學意義(P>0.05)。各時期由三級醫院轉診比例分別為 74.00%、72.65% 和 76.12%,常態化防控階段高于疫情時(P<0.05);由急診直接轉診比例分別為 41.00%、42.14% 和 44.46%,常態化防控階段高于疫情前(P<0.05);雙向轉診比例分別為 37.79%、36.63% 和 34.36%,常態化防控階段低于疫情前(P<0.05)。疫情時和常態化防控階段因“需要手術”“家屬要求”轉診比例較疫情前增加(24.72%、27.84%、28.74%,P<0.05;49.64%、53.33%、56.24%,P<0.05),因“病情危重”轉診比例減少(40.20%、35.21%、33.17%,P<0.05);常態化防控階段因“診斷不明”轉診比例較疫情前減少(15.50%、13.90%、11.89%,P<0.05)。常態化防控階段急性主動脈綜合征的比例較疫情時增加(3.46%、2.98%、4.65%,P<0.05),創傷的比例較疫情前增加(13.72%、15.76%、17.77%,P<0.05);疫情時和常態化防控階段肺炎/慢性阻塞性肺疾病急性加重的比例均較疫情前下降(8.44%、3.73%、3.84%,P<0.05)。各時期轉診危重患者比例分別為 72.88%、75.58% 和 79.15%,常態化防控階段最高(P<0.05)。結論 新型冠狀病毒肺炎疫情對急診救護車轉診造成顯著影響,急診預檢分診需對人員、設施、流程和管理不斷優化和改進,同時需進一步提高分級診療的執行力度,加強轉診和接診醫院急診科之間的信息溝通,提高轉診效率。

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