目的 探討系統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)繼發氣胸的臨床特征,增加對其的認識。 方法 對 1 例 SLE 患者發生急性狼瘡性肺炎繼發氣胸的發病過程、臨床表現、胸部影像學特點及診治經過進行分析。以“systemic lupus erythematosus”和“pneumothorax”為檢索詞在 PubMed 數據庫進行檢索,以“狼瘡”和“氣胸”為檢索詞在萬方數據庫和中國知網數據庫中進行檢索,檢索時間為 1971~2016 年,復習相關文獻。 結果 患者,女,26 歲,因反復發熱 3 個月,胸悶、氣促 10 d 于 2016 年 12 月就診。診斷為急性狼瘡性肺炎。入院后接受糖皮質激素、環磷酰胺及血漿置換等治療。住院期間患者突發右側胸痛,胸部 CT 檢查提示右側氣胸,經胸腔閉式引流后好轉。檢索文獻報道 14 例,其中 2 例因數據不全被剔除。余下的 12 例中女 9 例,男 3 例。平均年齡(28.0±11.9)歲。其臨床表現多為突發胸悶、氣促,常伴有胸膜下肺空洞、囊腔狀改變。大部分患者經胸腔閉式引流后氣胸消失,少數需接受胸腔鏡手術。 結論 SLE 繼發氣胸罕見,常與 SLE 繼發肺空洞、囊腔破裂有關,大部分患者經胸腔閉式引流術后氣胸可治愈。