目的基于患者臨床病理特征的列線圖（nomogram）來預測肺腺癌患者胸腔鏡手術后淋巴結轉移概率。方法回顧性分析2018年6月—2021年5月四川省內江市第一人民醫院胸外科收治肺腺癌患者的臨床資料。將患者隨機分為訓練集及驗證集。先行單因素logistic回歸分析篩選可能影響肺腺癌淋巴結轉移的變量，再行多因素logistic回歸構建臨床預測模型。列線圖可視化展示模型，采用受試者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲線及校準曲線、臨床決策曲線評價模型的校準度、實用性。結果納入249例患者，其中男117例，年齡（53.15±13.95）歲；女132例，年齡（47.36±13.10）歲。訓練集180例、驗證集69例。6個臨床病理特征與肺腺癌淋巴結轉移顯著相關。訓練集ROC曲線下面積為0.863，提示有能力區分淋巴結轉移情況，同時在驗證集中得以證實（ROC曲線下面積為0.847）。列線圖與臨床決策曲線在后續分析中同樣表現良好，證明了其潛在臨床價值。結論本研究提供了以臨床特征及分子病理學相結合的列線圖，可用于預測直徑≤3 cm肺腺癌患者胸腔鏡術后淋巴結轉移風險。