目的探討運甲狀腺素蛋白（transthyretin，TTR）基因及其蛋白在膽固醇結石患者膽囊組織中的表達情況，以及其在膽固醇結石形成中的促成核作用。 方法收集筆者所在的兩所醫院施行擇期膽囊切除術的25例膽固醇結石患者和9例肝移植供體的正常膽囊組織，采用逆轉錄-聚合酶鏈反應（RT-PCR）技術及Western blot法檢測2組患者膽囊組織中TTR基因及其蛋白的表達。構建Small和綜合模擬膽汁體系，分別加入TTR和白蛋白（ALB），再通過Holan成核時間法和Holzbach法分別檢測成核時間和成核活性。 結果膽固醇結石組TTR mRNA及其蛋白的表達水平分別為1.51±0.78和3.95±0.09，均高于正常對照組的0.85±0.63和1.53±0.08（P<0.05）。在Small模擬膽汁體系中，觀察至21 d時，TTR組的成核時間為（14.5±1.3）d，ALB組為（18.0±0.8）d，TTR的成核活性為0.81；在綜合模擬膽汁體系中，TTR組的成核時間為（13.5±0.6）d，ALB組為（18.5±1.3）d，TTR的成核活性為0.73。TTR組的成核時間均較短（P<0.01）。 結論TTR在膽固醇結石患者膽囊組織中的表達上調，并在體外模擬膽汁體系中表現出促成核活性，提示其參與了膽固醇結石的發生和發展過程。