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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"成人Ebstein’s畸形" 1條結果
        • 成人Ebstein’s畸形的臨床特征及外科治療策略

          目的探討成人Ebstein’s畸形的臨床特征及外科治療策略。 方法2008年1月至2011年12月阜外心血管病醫院手術治療成人Ebstein’s畸形78例,其中男24例,女54例;年齡18~54(33.0±9.5)歲。術前心功能分級(NYHA)Ⅰ~Ⅱ級72例,Ⅲ級以上6例。臨床表現主要為運動耐力下降和活動后心累。術前二維超聲心動圖示三尖瓣隔瓣下移20~60(34.8±12.7)mm,隔瓣嚴重發育不良或缺如3例;后瓣下移20~70(46.8±11.6)mm,后瓣缺如1例;三尖瓣瓣環明顯擴大為37~70(60±10)mm;平均房化心室占右心室約40%;三尖瓣中量反流18例,中大量反流60例。75例行三尖瓣成形術。除2例未處理房化心室外,余均進行了房化心室折疊(56例)或房化心室去除(20例)。32例應用了人工三尖瓣瓣環。3例行三尖瓣置換術。 結果術后死亡2例,死亡率2.5%。患者術后恢復尚可,無嚴重房室傳導阻滯等其他并發癥。出院前常規檢查提示三尖瓣功能良好,無三尖瓣中度以上反流。平均隨訪時間26個月,無1例需要再次手術。 結論成人Ebstein’s畸形患者急性心功能衰竭發生率低。外科治療以成形為主,術后可達到外科治療的主要目的,即改善心功能、增加患者的遠端耐力和改善生活質量。

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