目的 系統評價雷美替胺治療成人慢性失眠的療效和安全性。方法 計算機檢索CENTRAL、PubMed、EMbase、ISI、CNKI、CBMdisc、VIP和WanFang Data，檢索時間均從建庫至2010年11月，納入有關雷美替胺治療成人慢性失眠的隨機對照試驗，按照Cochrane系統評價方法進行文獻數據提取和質量評價后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 最終納入5個RCT，共計1 772例患者。Meta分析結果顯示：① 療效：治療1周后在持續睡眠潛伏期［MD=18.36，95%CI（11.55，25.18），Plt;0.000 01］、總睡眠時間［MD= –15.47，95%CI（–22.50，–8.43），Plt;0.000 1］、睡眠效率［MD= –3.39，95%CI（–5.32，–1.46），P=0.000 6］、睡眠質量［MD=0.14，95%CI（0.03，0.25），P=0.01］，以及治療1個月后在持續睡眠潛伏期［MD=13.02，95%CI（6.01，20.03），P=0.000 3］方面雷美替胺均優于安慰劑，而在治療1個月后的入睡后覺醒時間［MD= –8.79，95%CI（–17.24，–0.35），P=0.04］上效果差于安慰劑，但在其他指標上兩組差異均無統計學意義；② 安全性：兩組僅在女性體內催乳素濃度［MD=5.50，95%CI（2.02，8.98），P=0.002］和男性體內游離睪酮濃度［MD=15.30，95%CI（0.62，29.98），P=0.04］方面差異有統計學意義，而在其他激素水平、反跳性失眠、停藥綜合征、次日殘留效應和不良反應發生率方面差異無統計學意義。結論 雷美替胺治療成人慢性失眠1周后效果顯著，1個月后療效不明顯。不良反應主要表現為嗜睡、男性游離睪酮濃度和女性催乳素濃度升高。
睡眠和生理節律的機制已得到廣泛研究，其異常存在著性別差異，因此針對不同性別失眠患者的臨床研究對提高臨床療效有著重要作用和意義。現綜合近5年國內外相關臨床文獻，從性別和性腺激素角度探討其對生理睡眠和慢性失眠的影響。
目的調查南方醫科大學在校生慢性失眠發病狀況和學生的中醫體質分型，分析其慢性失眠與中醫體質的相關性。 方法對2009 年9 月－ 2014 年7 月就讀于南方醫科大學的在校生進行隨機抽樣，發放匹茲堡睡眠質量量表、阿森斯失眠量表、深度睡眠質量量表及《中醫體質的分類與判定》問卷。采用病例對照研究的方法，對收集到的數據進行處理分析，以平和質作為對照組，分析不同偏頗體質人群失眠的特點。 結果發出問卷調查115 份，實際收回110 份，回收率95.65%，收回有效問卷110 例，有效率100%。110 例受試者中平和質34 例，氣虛質44 例，陽虛質6 例，陰虛質7 例，氣郁質9 例，痰濕質3 例，濕熱質2 例，血瘀質1 例，特稟質4 例。氣虛質與平和質在3 種量表總分之間差異有統計學意義（P＜ 0.01）；氣虛質與平和質在匹茲堡睡眠質量量表條目睡眠質量、入睡時間、睡眠障礙及日間功能障礙4 個方面差異有統計學意義（P＜ 0.05）；氣虛質人群淺睡和失眠的發生率高于平和質人群（P=0.002、0.006）；氣虛質人群失眠程度高于平和質人群（P＜ 0.001）。 結論氣虛質較平和質更易引起慢性失眠，對慢性失眠的治療與康復可從調節中醫體質的角度做進一步的研究。