目的總結內臟異位綜合征患者的解剖特征及Fontan手術的臨床療效。 方法回顧性分析上海兒童醫學中心心臟中心2008年9月至2013年9月收治的81例內臟異位綜合征患者住院病例資料。其中男49例、女32例,中位手術年齡3.79(2.07~13.02)歲,體重14.8(10.0~36.0)kg,術前血氧飽和度81%(63%~97%)。 結果右心房異構70例,左心房異構11例;合并右位心16例,單心房50例;單心室44例,圓錐動脈干畸形40例,肺動脈瓣狹窄72例,肺動脈閉鎖8例,雙側上腔靜脈54例;共同房室瓣61例。行分期Fontan手術57例,一期Fontan手術24例;手術方法包括心房內/外管道法17例、外管道法48例、心內側隧道法14例和自體肺動脈下拉法2例;術后早期死亡15例。術后并發癥包括:15例發生低心排血量綜合征,35例發生肝功能不全,50例行腹膜透析術,28例發生心律失常;出院前血氧飽和度89%(78%~98%)。門診隨訪2~72個月,隨訪總數64例,2例患者因血栓形成行外管道置換術。 結論內臟異位綜合征患者以右心房異構居多,與西方國家文獻報道差別較大。Fontan手術仍然是該疾病的主要治療方式,嚴格的適應證準入是提高臨床療效的關鍵。