目的探討開腹肝癌根治性切除術后空腹血糖升高對早期復發的影響。方法回顧性分析青島大學附屬醫院 2013 年 1 月至 2014 年 12 月期間收治的 112 例肝細胞肝癌患者的臨床病理資料,根據患者根治性切除術后空腹血糖水平將 3.9~6.1 mmol/L 者設為血糖正常組(86 例),≥6.1 mmol/L 者設為血糖升高組(26 例),比較 2 組患者術后 1、2 年的復發率。結果2 組患者性別、年齡、酗酒史、乙肝病史、術前 ALT、術前 AST、術前 AFP、Child-Pugh 分級、肝切除范圍、術中出血量、入肝血流阻斷、腫瘤最大直徑、腫瘤分化程度、腫瘤數目、肝硬化、衛星灶、術后是否行 TACE 治療等基線資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。血糖正常組患者術后 1、2 年的復發率分別為 19.8%(17/86)和 33.7%(29/86),血糖升高組分別為 42.3%(11/26)和 61.5%(16/26),血糖正常組均明顯低于血糖升高組(χ2=6.719,P=0.010;χ2=6.427,P=0.011)。Kaplan-Miere 無瘤生存曲線顯示,開腹肝癌根治性切除術后血糖正常組患者的無瘤生存情況優于血糖升高組(χ2=7.378,P=0.007)。對影響開腹肝癌根治性切除術后患者 2 年無瘤生存率的多因素分析結果顯示,空腹血糖≥6.1 mmol/L、腫瘤組織低分化、術后未行 TACE 治療是影響開腹肝癌根治性切除術后無瘤生存率的獨立危險因素(P<0.05)。結論開腹肝癌根治性切除術后血糖升高可促進肝癌的復發,術后對血糖水平進行監控對預防肝癌早期復發有重要意義。
剪切稀化是生物墨水的理想特性,因為其可減少堵塞的機會。對于基于擠出的生物打印,生物墨水在通過生物打印機時會經歷剪切力。剪切速率會隨著擠出速率的增加而增加,剪切稀華型生物墨水的表觀粘度會減小,這使得其更不容易堵塞,從而實現3D打印組織的結構保真度。組織氣管中復雜功能結構的制造需要生物墨水的精確逐層放置和凝固,剪切稀化型生物墨水或能很好滿足這一要求。本綜述圍繞剪切稀化型生物墨水的機械性能重要性、分類和制備方法,同時列出其目前在3D打印組織氣管的應用現狀來討論該生物材料在組織氣管上的更多可能性與前景。
目的 分析當前納米顆粒在非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治療上的應用現狀和研究熱點,預測未來發展趨勢。方法 檢索Web of Science數據庫中關于納米顆粒在NSCLC中應用的研究,采用CiteSpace、VOSviewer和文獻計量在線分析平臺(https://bibliometric.com/)對文獻數量、來源期刊、作者、機構、國家和關鍵詞進行可視化分析。結果 經過多次篩選,最終納入英文文獻742篇,文獻發表數量從2011年開始逐年遞增,2020年達到年發表量頂峰。納米顆粒與NSCLC治療的研究主要集中在美國、日本、印度和中國。我國是該領域的研究大國,但是缺少與其他國家或相關機構的合作。眾多研究機構中,中國科學院是該研究領域的權威及主干力量,文獻發表數量名列前茅,研究成果較為突出。關鍵詞分析發現,從2018年開始“聚乳酸羥基乙酸共聚物納米顆粒”和“光熱療法”成為最新的突現詞。不僅如此,“藥物遞送”等相關關鍵詞的出現頻率顯著增加,表明聚乳酸羥基乙酸共聚物納米顆粒在光熱療法中的應用可能是當前NSCLC治療的研究熱點和未來的發展趨勢。結論目前納米顆粒與NSCLC治療的國內研究在全球處于領先地位,選取不同材料的納米顆粒并與其他NSCLC療法進行有機結合有望改善NSCLC患者的預后,在未來嘗試開發不同來源與結構的納米顆粒并輔以光熱療法進行NSCLC的治療可能成為納米顆粒在NSCLC治療中的研究熱點。