目的基于我國全面實施“二孩”政策背景,了解首次和再次分娩孕產婦的人口社會學特征與妊娠合并癥分布差異,為臨床風險管理與醫療資源合理配置提供基線數據。方法2016 年 9 月 19 日~11 月 20 日,以全國 16 個省(直轄市、自治區)24 家醫院作為調查點,問卷收集醫院產科門診就診孕產婦的人口社會學、產科等方面信息,統計描述首次與再次分娩孕產婦的人口社會學特征與妊娠合并癥分布情況,采用t檢驗和χ2檢驗進行統計分析。結果共調查了 12 403 例孕產婦,其中首次和再次分娩孕產婦分別為 8 268 例(66.7%)和 4 135 例(33.3%)。華東地區再次分娩人群占比最高(931/2 008,46.4%),東北最低(385/2 179,17.7%)。再次分娩孕產婦相對首次分娩者,35 歲及以上人群占比較高(30.6% vs. 6.5%);高中/中專及以下文化程度(29.7% vs. 16.9%)、職業以體力勞動為主或未工作(49.2% vs. 42.5%)、非當地居民(12.7% vs. 10.5%)、家庭年收入 12 萬及以上(41.3% vs. 33.3%)人群占比較高;孕前體重指數≥24 kg/m2(13.6% vs. 9.9%)、人工流產(44.9% vs. 24.0%)和孕次≥4 次(23.8% vs. 3.1%)的占比較高;采用輔助生殖技術懷孕的占比較低(2.3% vs. 4.7%)。所有孕產婦前五位的妊娠合并癥依次是婦科疾病(5.5%)、甲狀腺疾病(5.4%)、血液系統疾病(5.0%)、消化系統疾病(4.2%)和乙肝(2.5%)。再次分娩孕產婦的血液系統疾病、乙肝、慢性高血壓的構成比分別是 5.7%、3.1%、0.6%,相對首次分娩孕產婦(4.7%、2.2%、0.2%)較高,而甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合征、免疫系統疾病的構成比相對較低。妊娠合并癥在再次分娩孕產婦中的構成比存在地區差異。以上差異均有統計學意義(P<0.05)。結論首次與再次分娩孕產婦的人口社會學特征與多種妊娠合并癥構成比存在差異。應根據孕產婦基線與產科特征進行臨床風險管理,針對不同地區重點疾病進行資源配置。