目的了解高齡老人認知能力狀況，分析其影響因素。方法利用 1998～2011 年高齡老人健康長壽觀測服務調查問卷（CLHLS）的六期數據，選取其中 80 歲及以上老年人為研究對象，采用多水平模型分析高齡老人的認知功能動態變化及其影響因素。結果共納入 128 例高齡老人。受調查者的認知功能隨著年齡的增長并無顯著下降趨勢（P=0.834）。女性的認知功能顯著低于男性（P=0.011），且其認知功能下降速度快于男性（P=0.015）。日常生活自理能力和休閑活動的參加程度顯著影響高齡老人的認知功能（P<0.05）。結論休閑活動是認知功能的關鍵保護因素。建議為男性和女性高齡老人分別開展有針對性的措施、制定提升高齡老人認知功能的相關政策，引導老年人實現個體的健康老齡化。