目的分析單純心臟瓣膜置換術后重癥監護室留置時間延長的危險因素。 方法回顧性分析我院2013年收治的400例單純瓣膜置換術患者的臨床資料，其中男208例、女192例，年齡11～85（50.5±11.1）歲。將所有患者分為兩組，其中316例ICU留置時間 < 48 h為A組，84例ICU留置時間≥48 h為B組。記錄患者人口學特征、術前、術中以及術后等多種變量，進行單因素和多因素分析。 結果兩組患者在人口學特征、術前、術中以及術后等多項指標方面差異均有統計學意義（P＜0.05）。經logistic回歸多因素分析發現，如果不納入術后因素，ICU時間延長和年齡大于70歲（OR 2.024，95%CI 1.182～3.466，P＜0.05）、心功能分級（NYHA）Ⅲ～Ⅳ級（OR 3.295，95%CI 1.030～10.544，P＜0.05）、術前血紅蛋白濃度小于120 g/l（OR 0.500，95%CI 0.263～0.950，P＜0.05）、體外循環（CPB）時間＞180 min（OR 2.486，95%CI 1.006～6.143，P＜0.05）等4項因素獨立相關。如果納入術后因素，ICU時間延長和CPB時間＞180 min（OR 3.295，95%CI 1.030～10.544，P＜0.05）、術后血糖大于10 mmol/l（OR 2.954，95%CI 1.334～6.543，P＜0.05）、急性腎功能損害（OR 3.141，95%CI 1.406～7.018，P＜0.05）、手術24 h后拔除氣管插管（OR 6.742，95%CI 3.005～15.124，P＜0.05）等4項因素獨立相關。 結論心臟瓣膜置換術后ICU監護時間過長和多項術前、術中及術后因素相關，針對這些危險因素特別是術后因素進行預防對縮短ICU監護時間有重要意義。