目的 比較單側雙通道脊柱內鏡（unilateral biportal endoscopy，UBE）下經椎間孔腰椎椎體間融合術（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）與3D顯微鏡輔助下微創經椎間孔腰椎椎體間融合術（minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion，MIS-TLIF）治療單節段腰椎滑脫癥的中期療效。方法回顧分析2018年6月—2019年9月收治且符合選擇標準的41例單節段腰椎滑脫癥患者臨床資料，其中23例采用UBE-TLIF治療（研究組），18例采用3D顯微鏡輔助下MIS-TLIF治療（對照組）。兩組患者性別、年齡、滑脫程度Meyerding分級、滑脫類別、病變節段、病程和術前血紅蛋白（hemoglobin，Hb）水平、疼痛視覺模擬評分（VAS）、Oswestry功能障礙指數（ODI）、腰椎前凸角（lumbar lordosis，LL）和椎間隙高度 （disc height，DH）等資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）。記錄并比較兩組患者手術時間、術中出血量、住院時間、術前和術后1 d Hb水平，以及術后并發癥發生情況；根據術前，術后1、3個月及術后1、3年VAS評分和ODI評估患者臨床癥狀恢復情況；影像學測量術前及末次隨訪時LL和DH，并根據Suk分級計算末次隨訪時總體融合率。 結果兩組患者均順利完成手術。兩組手術時間比較差異無統計學意義（P>0.05）；研究組住院時間、術中出血量和手術前后Hb水平差值明顯少于對照組（P<0.05）。兩組患者均獲隨訪，隨訪時間36～48個月，平均39.2個月。研究組出現硬膜撕裂1例、椎間融合器下沉2例，無術后感染及硬膜外血腫發生；對照組出現感染1例、硬膜撕裂2例、椎間融合器下沉1例，無硬膜外血腫發生；兩組并發癥發生率（13.04% vs. 22.22%）比較差異無統計學意義（χ2=0.601，P=0.438）。兩組術后各時間點VAS評分和ODI均較術前明顯改善，并隨時間延長進一步改善（P<0.05）。術后各時間點兩組間VAS評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；術后1、3個月研究組ODI明顯低于對照組（P<0.05），其余時間點兩組間差異無統計學意義（P>0.05）。影像學檢測示，末次隨訪時研究組椎間總體融合率為95.7%，對照組為94.4%，差異無統計學意義（χ2=0.032，P=0.859）。末次隨訪時，兩組LL和DH均較術前顯著改善（P<0.05），兩組手術前后差值比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論UBE-TLIF和3D顯微鏡輔助下MIS-TLIF治療腰椎滑脫癥均安全有效，具有術中視野清晰、手術效率高的優勢，可獲得滿意中期療效；與 3D 顯微鏡輔助下 MIS-TLIF 相比，UBE-TLIF具有出血少、術后早期恢復更快的優勢。