目的評價機器人腹腔鏡經括約肌間切除術(intersphincteric resection,ISR)治療低位直腸癌的臨床療效。方法檢索中國生物醫學文獻數據庫、中國知網、萬方數據庫、PubMed、Embase 及 Cochrane library 的相關文獻。檢索時間為各數據庫建庫至 2019 年 4 月 1 日,用 Review Manager 5.2 軟件對相關的指標進行 meta 分析。結果共有 5 篇文獻 510 例患者納入分析,其中機器人組 273 例,傳統腹腔鏡組 237 例。與腹腔鏡組相比,機器人組的手術時間 [MD=43.27,95%CI(16.48,70.07),P=0.002] 增加、術中出血量 [MD=–19.98.27,95%CI(–33.14,–6.81),P=0.003] 減少、中轉開腹率 [MD=0.20,95%CI(0.04,–0.95),P=0.04] 降低、淋巴結獲取數目 [MD=–1.71,95%CI(–3.21,–0.21),P=0.03] 減少以及住院時間 [MD=–1.61,95%CI(–2.26,–0.97),P<0.000 01] 縮短,其差異均具有統計學意義。但術后肛門排氣時間 [MD=–0.01,95%CI(–0.48,0.46),P=0.96]、進食時間 [MD=–0.20,95%CI(–0.67,0.27),P=0.41]、并發癥發生率 [OR=0.76,95%CI(0.50,1.14),P=0.18]、腫瘤距遠切緣距離 [MD=0.00,95%CI(–0.17,0.17),P=0.98] 以及環周切緣陽性率 [OR=0.61,95%CI(0.27,1.37),P=0.23] 與腹腔鏡組比較,差異均無統計學意義。結論機器人和腹腔鏡 ISR 治療低位直腸癌顯示了相似的圍手術期結果;盡管機器人 ISR 手術時間更長、淋巴結獲取數目更少,但術中出血更少、中轉開腹率更低以及住院時間更短。機器人 ISR 是一種安全有效的治療低位直腸癌的技術。