目的 探討全胸腔鏡肺葉切除術在治療周圍型肺癌患者中的應用。 方法 回顧性分析2009年7月至2011年12月安徽醫科大學附屬省立醫院應用全胸腔鏡肺葉切除術治療90例周圍型肺癌患者的臨床資料,其中男55例,女35 例;年齡33~79 (62.5±11.5)歲。觀察術中淋巴結清掃組數、手術時間、術中出血量、術后胸腔引流時間、術后住院時間、并發癥發生率和疼痛評分。 結果 圍術期無死亡。手術時間(135.0±32.5) min,術中出血量(230.0±80.4) ml,術后胸腔引流時間(4.8±2.1) d,術后第3 d疼痛評分(5.3±1.2)分。共清掃淋巴結520組,1 568枚,5.8組/例、17.4枚/例; 淋巴結有轉移71組,陽性率13.7% (71/520)。術后發生聲音嘶啞2例;乳糜胸3例,經相應的治療均治愈。隨訪90例,隨訪時間1~24個月,隨訪期間因腫瘤轉移死亡4例;其余生存患者生活質量良好。 結論 對周圍型肺癌患者采用全胸腔鏡肺葉切除術治療,具有創傷小、恢復快和疼痛輕等優點。手術安全性、根治性與開胸手術相似,可作為治療周圍型肺癌患者的手術方式。