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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"彭小波" 1條結果
        • 心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術在復雜先天性心臟病外科治療中的應用

          目的總結心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術治療復雜先天性心臟病的應用經驗及其治療效果。 方法回顧性分析2006年9月至2012年12月間廣州軍區廣州總醫院心臟外科中心52例行心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術患者的臨床資料。12例行一期心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術,40例為雙向Glenn手術后行二期心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術。分析所有患者的臨床資料,并比較兩種手術方式患者的死亡率、并發癥發生率、住院時間、住重癥監護室(ICU)時間、機械輔助通氣時間、動脈血氧飽和度的改善情況等。 結果圍術期死亡2例,死亡率3.8%。其中1例術后因嚴重低心排血量綜合征死亡,1例術后因多器官功能衰竭死亡;50例治愈出院。二期心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術患者(40例)機械輔助通氣時間、住ICU時間、住院時間明顯短于一期心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術患者(12例),但兩種手術方式患者術后并發癥發生率及術后動脈血氧飽和度(二期手術與一期手術比較:93%±3% vs.94%±3%)、死亡率(二期手術與一期手術比較:2.5% vs.8.3%)差異均無統計學意義(P>0.05)。隨訪45例(90%),隨訪時間6~52個月,隨訪期間無死亡。術后3個月,存活患者心功能均為Ⅰ~Ⅱ級,心臟彩色超聲心動圖顯示:腔靜脈肺動脈吻合口血流通暢。 結論心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術血流動力學更符合生理血流動力學特點,手術操作簡捷,是不能進行雙心室治療時的有效手術術式;分期心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術較一期心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術手術適應證廣泛,術后恢復較好,更易推廣。

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