目的比較小切口保膽取石術與腹腔鏡保膽取石術在治療膽囊結石中的療效。 方法選取2007年8月-2012年6月收治的膽囊結石患者140例,分為研究組(n=80,采取小切口保膽取石術)及對照組(n=60,采取腹腔鏡保膽取石術),對比分析兩組的臨床療效。 結果手術時間、出血量、腸道恢復時間、住院時間、中轉開腹率、結石殘留率、結石復發率、術后并發癥、鎮痛藥使用等方面,兩組差異均無統計學意義(P>0.05)。研究組與對照組平均住院費用分別為(5 014.8±670.4)、(7 852.5±954.6)元,研究組明顯低于對照組,差異有統計學意義(t=-20.659,P<0.001)。 結論小切口保膽取石術與腹腔鏡保膽取石術都是微創、安全、療效確切的保膽取石手術方式,應根據患者的實際情況選擇合適的手術方式。小切口保膽取石術的優點在于無需價值高昂的設備、術者不需要專門培訓、適應證廣、住院費用相對較低、簡單易學,更值得在基層醫院推廣。
目的探討經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(LC)的臨床應用。方法分析我院2009年1月至2010年5月期間120例因結石性膽囊炎和膽囊息肉行經臍單孔LC患者的臨床資料。結果98例患者手術成功,手術時間38~126 min,平均50.3 min。22例單孔手術失敗改成兩孔完成手術。住院時間2~4 d,平均2.5 d。全組患者無出血及漏膽并發癥發生,僅2例(1.7%)臍部戳孔處術后輕度感染,經局部換藥治療2周愈合。89例(90.8%)采用單孔法患者獲得1~15個月(平均7.3個月)隨訪,均無并發癥發生。結論單孔LC安全可行,但使用現有腹腔鏡設備操作難度較大,器械及技術尚需進一步完善。