目的研究分診護士對急診胸痛患者分診時實施心電圖篩查的價值。 方法回顧性收集2013年1月-5月與2014年1月-5月以急性胸痛為主訴的急診患者的臨床資料并進行分析,其中2013年1月-5月胸痛患者540例為對照組,未實施心電圖篩查;2014年1月-5月660例胸痛患者為觀察組,對其實施了心電圖篩查。比較在分診時實施心電圖篩查對患者危重程度的評估、早期確診急性冠狀動脈綜合征(ACS)和意外事件發生率的影響。 結果觀察組分診至搶救室205例,其中需立即搶救者27例;對照組分診至搶救室193例,其中需立即搶救者21例。分診至普通診斷區的患者中,觀察組和對照組首診后轉入搶救區的患者分別為42例(9.23%)和91例(26.22%),發生意外事件的患者分別為0例(0.00%)和11例(3.17%),最終確診ACS患者分別為12例(2.64%)和23例(6.63%),觀察組均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。分診至搶救區的患者中,觀察組和對照組確診為ACS者分別為89例(43.41%)和62例(32.12%),差異有統計學意義(P<0.05)。同時實施心電圖篩查后,急性胸痛患者分診準確率由90.00%提高到96.52%,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論在急診預檢分診時,護士應用心電圖篩查能有效提高急診胸痛患者的分診準確率,提高胸痛患者的早期搶救成功率,此方法值得在綜合型醫院急診預檢分診區推廣運用。
目的:對住院肺結核患者的藥物依從性現狀進行調查和分析。方法:采用Morisky藥物依從性問卷對80例住院肺結核患者進行調查,觀察多種因素對肺結核患者藥物依從性的影響,用卡方檢驗,秩相關及多因素的Logistic回歸分析進行統計處理。結果:多數住院肺結核患者的藥物依從性不佳,占總數的65%;單因素分析示患者的民族、費用支付方式、病程、學歷對藥物依從性有影響;多元回歸分析示民族是影響藥物依從性的主要因素。結論:藏族患者是藥物依從性不佳的高危人群,應重視與患者的有效溝通,有針對性地加強宣傳教育工作,合理指導用藥,提高患者的藥物依從性。