傳統的外科主動脈瓣置換術風險較高,可能導致嚴重的并發癥,尤其是高齡、術前合并其它疾病無法接受開胸手術的患者。因此,經導管主動脈瓣植入術(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)現已成為常規外科瓣膜置換術高風險、有癥狀的嚴重主動脈瓣狹窄患者的標準治療方法。目前,指南建議沒有口服抗凝藥物指征的患者使用雙重抗血小板治療來預防 TAVI 術后的血栓栓塞事件。但是,該策略是經驗性的,主要基于經皮冠狀動脈介入治療領域的專家共識。抗血栓治療過程與血栓形成和發生出血并發癥顯著相關,因此,達到抗血栓形成和預防出血風險之間的平衡至關重要。本文就當前的指南及支持證據進行綜述,探討在 TAVI 術后抗血小板和/或抗凝血治療的合理策略。