【摘 要】 目的 肌腱損傷后周圍前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)及體外牽伸載荷條件下肌腱細胞產生的PGE2均升高,通過觀察外源性PGE2對兔跟腱膠原含量的影響,探討其與肌腱病發生的關系。 方法 取健康3~4月齡日本短耳兔24只,體重2.0~2.5 kg,雌雄不限;根據PGE2注射劑量不同隨機分為兩組(n=12):低劑量組(50 ng)和高劑量組(500 ng)。隨機選擇一側后肢跟腱中部經皮注射0.2 mL對應劑量PGE2,對側對應部位注射0.2 mL生理鹽水作為對照,每周注射1次至處死。注射4、8周后兩組各處死6只實驗動物,大體觀察跟腱情況后,取雙側跟腱HE染色觀察細胞結構、基質形態,苦味酸-天狼星紅染色偏振光顯微鏡下觀察肌腱組織的膠原變化并定量分析Ⅰ、Ⅲ型膠原含量,透射電鏡觀測膠原纖維密度及直徑。 結果 HE染色示兩組實驗側均出現膠原纖維結構破壞。苦味酸-天狼星紅染色示4、8周時兩組實驗側Ⅲ型膠原纖維均較對照側增加,Ⅰ型膠原減少(P lt; 0.05);與低劑量組比較,高劑量組實驗側Ⅲ型膠原纖維增加,Ⅰ型膠原減少,Ⅲ/Ⅰ型膠原比值增高(P lt; 0.05)。透射電鏡示兩組4、8周時實驗側單位面積內總膠原纖維橫截面積所占百分比均較對照側降低,直徑gt; 100 nm的纖維比例均較對照側降低,直徑lt; 100 nm的纖維比例均增加(P lt; 0.05);與低劑量組比較,高劑量組實驗側單位面積內總膠原纖維橫截面積所占百分比更低,直徑gt; 100 nm的纖維比例均明顯降低,直徑lt; 100 nm的比例明顯增加(P lt; 0.05)。 結論 重復注射PGE2能導致兔跟腱Ⅰ型膠原減少,Ⅲ型膠原增多,Ⅰ/Ⅲ型膠原比例倒置,單位面積總膠原纖維密度降低,直徑變細,可能與肌腱病發生相關。