目的了解壓瘡傷口感染病原菌的種類,分析長期使用納米銀敷料處理壓瘡的有效性,為臨床壓瘡傷口的管理提供有效依據。 方法選擇2011年9月-2015年8月在門診和全院各科就診處理的Ⅲ~Ⅳ期壓瘡患者55例,共60處壓瘡傷口,在全程整體干預的情況下,傷口按照統一方法評估、清洗和清創后采用納米銀抗菌敷料干預至傷口愈合或8周結束,傷口未愈者按濕性療法繼續換藥至傷口愈合。觀察干預前和干預后2、4、8周傷口病原菌檢出率、壓瘡愈合計分的變化及干預期內傷口愈合率。 結果干預前檢出病原菌12種,主要為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌,病原菌檢出率為92.73%(51/55),使用納米銀敷料干預后不同時間段,傷口病原菌檢出率和壓瘡愈合計分均有不同程度的降低(P<0.01),干預4、8周后,傷口床改善顯著,病原菌檢出率和愈合計分下降更快;干預期內傷口愈合率為23.64%(13/55)。 結論壓瘡傷口感染發生率較高,使用納米銀敷料能有效清除傷口病原菌,促進傷口愈合。