目的比較胸腹腔鏡胸中下段食管癌微創手術 Ivor Lewis 術式與 McKeown 術式的近期療效，探討食管癌微創切除術的最佳手術方式。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中國生物醫學文獻總庫（CBM）、中國知網（CNKI）、萬方數據庫及維普數據庫（VIP）公開發表的微創 Ivor Lewis 術式與微創 McKeown 術式的比較研究，檢索時間均為數據庫建庫至 2016 年 3 月，采用 RevMan 5.3 軟件進行數據分析。結果5 篇文獻共納入 870 例食管癌手術患者，其中 Ivor Lewis 組 416 例，McKeown 組 454 例。Newcastle Ottawa 質量評分均在 7～8 分。Meta 分析結果顯示：相比較于 McKeown 組，Ivor Lewis 組手術時間較短（WMD=–34.67，95% CI –53.70～–15.65，P=0.000 4），喉返神經損傷（OR=0.23，95% CI 0.12～0.44，P<0.000 01）、吻合口瘺（OR=0.24，95% CI 0.14～0.41，P<0.000 01），吻合口狹窄（OR=0.30，95% CI 0.16～0.55，P=0.000 01），肺部并發癥（OR=0.25，95% CI 0.15～0.43，P<0.000 01）發生率較低；在術中出血量、術后住院時間、住院費用、乳糜胸發生率方面兩組差異無統計學意義（P>0.05）；而 McKeown 組淋巴結清掃數目較多（WMD=–1.16，95% CI –2.00～–0.31，P=0.007）。結論在胸腹腔鏡治療胸中下段食管癌微創術式中，Ivor Lewis 術式在近期療效上較 McKeown 術式有一定優勢，但 McKeown 術式清掃淋巴結數目更多。