目的:探討坎地沙坦與依那普利聯合應用對高血壓合并左心室肥厚患者血壓及左室重構的影響。方法:選擇65例高血壓合左心室肥厚患者為研究對象,隨機分為2組,分別給予坎地沙坦和坎地沙坦與依那普利聯合治療,療程共26周。采用彩色超聲技術測定治療前、后左心室肥厚的參數變化,并記錄血壓的變化。結果:坎地沙坦與依那普利聯合應用能明顯改善高血壓患者左室舒張功能，逆轉左室肥厚(Plt;005);坎地沙坦單用或與依那普利聯合應用均能明顯降低血壓(Plt;005),但二者聯合應用的降壓效果與坎地沙坦單獨應用的效果相比,差異沒有顯著性意義(Pgt;005)。 結論:坎地沙坦與依那普利聯合應用具有較好的降壓效果,并能明顯阻斷心室重構、改善心臟功能。
【摘要】 目的 觀察原發性高血壓左心室肥厚患者的心律失常情況。 方法 對2000年1月-2009年10月收治的251例原發性高血壓患者進行超聲心動圖及Holter檢查，比較有左心室肥厚（left ventricular hypertrophy，LVH）及無LVH兩組各類心律失常的發生情況。 結果 LVH組各種心律失常的發生率與非LVH組比較，差異有統計學意義（Plt;0.01）。LVH組室性心律失常及復雜性室性心律失常的檢出率為83.33%和51.85%，明顯高于非LVH組（28.67%和9.09%），差異有統計學意義（Plt;0.01）。 結論 高血壓并發LVH與心律失常的發生有一定密切關系。【Abstract】 Objective To analyze the condition of arrhythmia in the patients with primary hypertension combined with left ventricular hypertrophy. Methods A total of 251 patients with primary hypertension from January 2000 to October 2009 were selected. All the patients had undergone the examinations of ultrasonic cardiogram, 12-lead electrocardiogram and Holter test to compare the incidence of arrhythmia between LVH and non-LVH group. Results There were significant differences in the incidences of arrhythmia between the two groups (Plt;0.01). Furthermore, the incidence of ventricular arrhythmias and complexity of ventricular arrhythmias of the patients in LVH group was 83.33% and 51.85% respectively, significantly higher than that in non-LVH group (28.67% and 9.09%; Plt;0.01). Conclusion Primary hypertension combined with LVH is relevant to arrhythmias.
目的:觀察纈沙坦逆轉輕中度原發性高血壓左室肥厚的療效。方法:采用自身對照試驗, 116 例輕中度原發性高血壓伴左室肥厚的患者, 服用纈沙坦80～160mg/d, 共36 周, 隨訪患者血壓、超聲心動圖及不良反應。結果: 116例患者治療后血壓明顯下降(Plt;0.05), 左心室舒末內徑(LVDd)、室間隔厚度(IVST) 、心室后壁厚度(PWT) 、左室重指數(LVMI) 均明顯減少 (P 均lt;0.01),無明顯不良反應。結論: 纈沙坦治療輕中度原發性高血壓療效確切, 有效逆轉左室肥厚。
目的:探討24 h平均脈壓(PP)對高血壓病患者左心室肥厚(LVH)的影響。方法:入選原發性高血壓病患者136 例,進行24 h 動態血壓監測和超聲心動圖檢查。根據24 h 平均脈壓水平各分為3組進行比較。結果:24 h平均脈壓與年齡、左心室重量指數、動脈僵硬度指數有顯著的相關性。結論:脈壓升高是老年高血壓病患者左心室肥厚的重要危險因素。
目的觀察坎地沙坦聯合比索洛爾治療對老年高血壓患者左心室肥厚及心功能不全的影響。 方法將2011年7月-2012年8月收治的60歲以上的門診或住院高血壓患者117例隨機分為對照組58例和試驗組59例。對照組給予比索洛爾及苯磺酸左旋氨氯地平治療，試驗組給予坎地沙坦聯合比索洛爾治療。 結果兩組患者治療3個月后的血壓與治療前比較均下降差異有統計學意義（P＜0.05），兩組患者治療后的血壓比較差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組患者治療12個月后左心室舒張末期內徑、室間隔舒張末期厚度、左心室后壁舒張末期厚度、心肌質量及左心室質量指數與治療前后比較均下降，差異有統計學意義（P＜0.05），射血分數與E/A升高，差異有統計學意義（P＜0.05），且試驗組結果優于對照組，差異有統計學意義。 結論比索洛爾聯合苯磺酸左旋氨氯地平或坎地沙坦均能有效控制老年高血壓患者的血壓及逆轉左心室肥厚與心功能不全，但比索洛爾聯合坎地沙坦的效果優于聯合苯磺酸左旋氨氯地平。
心血管疾病是嚴重危害人類健康的疾病之一，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、心肌肥厚、心力衰竭等疾病的發病率呈逐年上升趨勢，臨床上，正確地對心血管疾病進行風險分層具有重大意義。相較于正常左心室質量的人群而言，并非所有的左心室肥厚均會增加患者心血管不良事件（心肌梗死、卒中、室性心律失常、心力衰竭、心源性死亡等）的發生率。不適宜的左心室質量（iLVM），是指某一個體的左心室質量超過個人血流動力學負荷所能代償部分的一種狀態。iLVM不僅與左心室構型異常及心臟收縮及舒張功能障礙密切相關，而且預示了較高的心血管疾病風險。評估iLVM能夠提高對患者潛在心血管疾病的識別能力并及時提示醫生采取干預措施，有利于減緩及逆轉左心室肥厚的發展，一定程度上減少不良心血管事件的發生，對于降低患者的心血管疾病的發病率和病死率，改善長期預后具有重要的臨床意義。現就iLVM的研究進展進行綜述。