目的研究氣壓止血帶對人工全膝關節置換術(total knee arthroplasty,TKA)圍術期失血量的影響。方法回顧分析 2018 年 1 月—2019 年 1 月收治的 116 例 60 歲以上因重度膝關節骨關節炎行 TKA 治療的患者臨床資料。根據術中是否使用氣壓止血帶分為試驗組(49 例,術中未使用氣壓止血帶)和對照組(67 例,術中使用氣壓止血帶)。兩組患者性別、年齡、體質量指數、側別、病程、術前血紅蛋白等一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。記錄并比較兩組患者手術時間,實際總失血量、顯性失血量、隱性失血量和隱性失血百分比,術后 3 d 膝關節腫脹度及術后 2 周膝關節活動度。結果試驗組手術時間顯著長于對照組,差異有統計學意義(t=14.013,P=0.000)。試驗組實際總失血量、隱性失血量和隱性失血百分比均顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);兩組顯性失血量差異無統計學意義(t=?1.293,P=0.200)。試驗組術后 3 d 膝關節腫脹度顯著低于對照組,術后 2 周膝關節活動度顯著大于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 TKA 術中應用氣壓止血帶可有效縮短手術時間,但可能增加圍術期隱性失血量,加重術后早期患肢腫脹,對術后早期關節功能恢復產生不利影響。