目的 探討腦磁圖（Magnetoencephalograph，MEG）、Wada test 結合神經導航在局灶性皮層發育不良（Focal cortical dysplasia，FCD）所致額顳癲癇外科治療中的應用。 方法 回顧分析河北省人民醫院 2013 年 6 月—2015 年 6 月期間 34 例 FCD 所致額顳癲癇患者病例資料。患者術前行致癇灶定位和智商、記憶和語言評估；行 MEG 及 Wada test，確定語言、記憶優勢半球，明確語言功能區范圍和記憶功能情況。術中應用美國 Medtronic Stealhealth S7 手術導航系統引導手術切除 FCD ，保護神經功能。術后 1 年復測智商、記憶和語言檢查，手術前后數據統計分析。術后隨訪 23～46 個月，依照 Engel’s 分級標準判定癲癇療效。 結果 34 例額顳癲癇患者，顳葉癲癇 21 例，額葉癲癇 13 例。MEG 和 Wada test 檢查過程順利。MEG 能夠精確定位語言功能區位置，其中 28 例患者語言優勢為左側半球，6 例為右側。Wada test可以評估患者記憶功能，其中 23 例記憶優勢半球位于左側，8 例位于右側，3 例位于雙側半球。記憶優勢半球及非優勢半球比較，記憶評分差異明顯（P<0.05）。術后 1 年言語智商與總智商提高（P<0.05），記憶商、操作智商無明顯變化（P>0.05）。FCD 患者術后恢復良好，無語言、記憶及肢體功能損傷。癲癇療效：Engel’s I 級 15 例，Engel’s Ⅱ級 14 例，Engel’s Ⅲ級 5 例。 結論 MEG 和 Wada test 結合神經導航對于 FCD 所致難治性額顳癲癇患者術前語言和記憶優勢半球的定側、定位和指導手術切除 FCD，術中保護皮層功能，避免嚴重術后并發癥，提高了癲癇手術療效具有重要價值。