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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"岳俊伊" 1條結果
        • Henry 入路環狀韌帶復位修復治療兒童孟氏骨折

          目的探討 Henry 入路環狀韌帶復位修復治療兒童孟氏骨折的療效。方法回顧分析 2015 年 5 月—2019 年 6 月 21 例兒童孟氏骨折臨床資料,均采用 Henry 入路切開復位橈骨頭并環狀韌帶復位修復。其中男 11 例,女 10 例;年齡 4 歲 5 個月~14 歲 4 個月,平均 8 歲 1 個月。致傷原因:摔傷 17 例,高處墜落傷 4 例。新鮮骨折 16 例,陳舊性骨折 5 例。骨折 Bado 分型:Ⅰ型 14 例,Ⅲ型 7 例。術前 MRI 檢查及術中觀察明確環狀韌帶完整。術后記錄骨折愈合情況、肘關節活動度、并發癥發生情況,按照 Mackay 功能評分系統評價療效。結果術后切口均Ⅰ期愈合,無橈神經損傷等并發癥發生。患兒均獲隨訪,隨訪時間 12~25 個月,平均 15 個月。術后均未出現橈骨頭脫位及半脫位。末次隨訪時,陳舊性骨折者肘關節屈伸活動度由術前(92.6±11.2)° 提高至(123.6±11.6)°、前臂旋轉活動度由術前(96.8±11.8)° 提高至(129.8±5.9)°,手術前后差異均有統計學意義(t=7.672,P=0.002;t=9.487,P=0.001)。新鮮骨折者肘關節屈伸活動度為 139°~156°,平均 145°;前臂旋轉活動度為 158°~168°,平均 162°。根據 Mackay 功能評分系統評定療效,獲優 17 例、良 4 例,優良率達 100%。X 線片復查顯示無骨不連、異位骨化以及內固定物松動、脫出等并發癥發生,新鮮骨折尺骨斷端及陳舊性骨折截骨均順利愈合。結論兒童孟氏骨折中環狀韌帶主體均完整,相比環狀韌帶重建,經 Henry 入路復位修復更接近環狀韌帶正常解剖狀態且具有創傷小、并發癥少等優點,是一種有效的治療方法。

          發表時間:2021-06-07 02:00 導出 下載 收藏 掃碼
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