目的觀察局部視網膜激光光凝（局部光凝）治療Coats病的療效。方法回顧性臨床研究。2006年1月1日至2020年8月1日于溫州醫科大學附屬眼視光醫院檢查確診并接受局部光凝治療的Coats病患者48例48只眼納入研究。其中，男性40例40只眼，女性8例8只眼；平均年齡（32.46±22.41）歲。Coats病分期為2A、2B期分別為9、39只眼。患眼均行最佳矯正視力（BCVA）、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影（FFA）檢查。BCVA檢查采用標準對數視力表進行，統計時換算為最小分辨角對數（logMAR）視力。依據年齡將患者分為青少年組（年齡≤20歲）、成人組（年齡＞21歲），分別為18例18只眼、30例30只眼。青少年組18例18只眼均為男性；平均年齡（11.17±3.31）歲；平均logMAR BCVA為0.83±0.60。成人組30例30只眼中，男性22例22只眼，女性8例8只眼；平均年齡（49.26±15.26）歲；平均logMAR BCVA為0.82±0.59。患眼均行局部光凝治療。激光參數：波長577 nm，光斑直徑500 μm，曝光時間0.5～0.7 s，光斑強度弱Ⅲ級。患眼于首次光凝后3～4個月復查FFA，按需再次治療。治療后平均隨訪時間（36.88±36.92）個月。觀察患眼視力、眼底異常血管及硬性滲出（硬滲）的變化。結果48只眼中，接受多次局部光凝治療36只眼（75.00%，36/48）。末次隨訪時，視力提高或穩定者36只眼（75.00%，36/48），其中BCVA≤0.32 logMAR單位（小數記錄≥0.5）者17只眼（35.42%，17/48）。青少年組患眼平均logMAR BCVA為0.66±0.54，較治療前提高，但差異無統計學意義（Z=－1.126，P=0.260）。成人組患眼平均logMAR BCVA為0.96±0.79，較治療前下降，但差異也無統計學意義（Z=－0.482，P=0.630）。48只眼中，異常血管完全或部分閉鎖42只眼（87.50%，42/48）；其中，完全閉鎖29只眼（60.42%，29/48），部分閉鎖13只眼（27.08%，13/48）。黃斑和周邊視網膜脂質硬滲完全吸收或明顯吸收40只眼（83.33%，40/48）；其中，完全、明顯吸收分別為11（22.92%，11/48）、29（60.42%，29/48）只眼。結論大光斑、長曝光、弱Ⅲ級光斑局部光凝治療Coats病，能有效封閉患眼異常血管，減少硬滲，改善或穩定視力。