目的探討脛骨去后傾化截骨加前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）翻修術治療ACL初次重建術后失效合并脛骨平臺后傾角（posterior tibial slope，PTS）異常增大患者的臨床療效。方法回顧分析2018年1月—2020年1月收治且符合選擇標準的9例ACL初次重建術后失效合并PTS異常增大（≥17°）患者的臨床資料。男8例，女1例；年齡21～42歲，中位年齡30歲。9例患者Lachman試驗均為陽性；軸移試驗陰性6例，Ⅰ度陽性2例，Ⅱ度陽性1例。PTS為（17.78±1.09）°、脛骨平臺前移距離（anterior tibial translation，ATT）為（11.58±1.47）mm。國際膝關節文獻委員會（IKDC）評分為（51.0±3.8）分，Lysholm評分為（49.7±4.6）分、Tegner評分為（3.7±0.7）分。初次重建至翻修時間為12～33個月，平均19.6個月。采用脛骨去后傾化截骨加ACL翻修術治療。術后采用IKDC評分、Lysholm評分及Tegner評分評價膝關節功能改善情況，行Lachman試驗、軸移試驗評價膝關節穩定性，測量PTS及ATT觀察膝關節形態學變化。 結果術后切口均Ⅰ期愈合，未出現切口感染、脂肪液化、壞死以及下肢深靜脈血栓形成、神經血管損傷等并發癥。9例患者均獲隨訪，隨訪時間12～36個月，平均25.8個月。末次隨訪時Lachman試驗和軸移試驗均為陰性。IKDC評分為（85.0±4.0）分、Lysholm評分為（87.7±2.8）分、Tegner評分為（6.8±0.7）分，PTS減小至（9.89±0.60）°，ATT縮短至（0.91±0.29）mm，與術前比較差異均有統計學意義（P<0.05）。 結論脛骨去后傾化截骨加ACL翻修術治療ACL初次重建術后失效合并PTS異常增大患者早期臨床療效明確，在改善膝關節穩定性同時可較好地維持正常膝關節形態。