目的 研究阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)患者的心肺功能、缺氧程度及炎癥因子變化的臨床意義。方法 采用病例對照研究,回顧性分析2015年10月至2022年4月收治的209例OSAHS患者的臨床資料。依據肺功能將OSAHS患者分為單純OSAHS組、OSAHS合并輕度慢阻肺組、OSAHS合并中度慢阻肺組和OSAHS合并重度極重度慢阻肺組。分別比較OSAHS組以及OSAHS合并不同程度慢阻肺組患者的心肺功能[肺動脈壓、氨基末端腦鈉肽前體(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、第1秒用力呼氣容積(forced expiratory volume in the first second,FEV1)與用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)、FEV1占預計值百分比(percent predicted value,%pred)],缺氧指標[夜間最低脈氧飽和度(night lowest saturation of pulse oxygen, NL-SpO2)、夜間平均脈氧飽和度(night medial saturation of pulse oxygen, NM-SpO2)、夜間脈氧飽和度<85%的時間(saturation of pulse oxygen less than 85% of the time,TS85)、日間最低脈氧飽和度(diurnal lowest saturation of pulse oxygen,DL-SpO2)],炎癥因子指標[降鈣素原(procalcitonin,PCT)、白細胞介素6(interleukin-6,IL-6)、高敏C反應蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、中性粒細胞淋巴細胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)]等的差異。采用偏相關分析和Logistic回歸分析OSAHS合并慢阻肺發病影響因素。結果 OSAHS合并慢阻肺組與單純OSAHS組相比,年齡、住院時間、心肺功能指標、缺氧指標和炎癥因子指標差異有統計學意義(均P<0.05)。其中,合并重度極重度慢阻肺組與合并輕度慢阻肺組相比,肺動脈壓、NT-proBNP、TS85、IL-6、NLR較高,DL-SpO2、NL-SpO2、NM-SpO2較低(均P<0.05)。偏相關分析中,FEV1%pred與肺動脈壓、NT-proBNP、TS85、IL-6、hs-CRP、NLR呈負相關,與DL-SpO2、NL-SpO2、NM-SpO2呈正相關(均P<0.05)。回歸分析顯示NLR、TS85是OSAHS合并慢阻肺的主要危險因素(均P<0.05)。結論 OSAHS合并慢阻肺患者與單純OSAHS患者相比,有更長的住院時間,缺氧、心肺功能和炎癥負擔較嚴重,尤其肺功能較差的患者更為顯著,肺心病、心房顫動、下肢水腫的發生率更高。NLR、TS85是OSAHS合并重度極重度慢阻肺的主要危險因素。