目的觀察小劑量更昔洛韋玻璃體腔注射（IVTG）治療獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）合并巨細胞病毒性視網膜炎（CMVR）的臨床療效和安全性。方法前瞻性臨床研究。2016年1月至2018年1月于南寧愛爾眼科醫院眼底病專科就診的AIDS合并CMVR患者15例28只眼納入研究。28只眼中，BCVA手動～數指者6只眼（21.4%）；0.02～0.1者15只眼（53.6%）；＞0.1者7只眼（25.0%）。所有患眼均給予IVTG 0.1 ml（含更昔洛韋0.4 mg）治療，誘導期2次/周，共4次；維持期1次/周，直至病灶完全消退或瘢痕化。平均IVTG次數為（7.1±1.7）次。無更昔洛韋全身使用禁忌癥且住院患者給予全身靜脈注射更昔洛韋（IVG）5.0 mg/（kg·d），共2周。根據不同治療方案將患者分為IVTG組、IVTG+IVG組，分別為5例8只眼和10例20只眼。治療后隨訪時間≥6個月。觀察BCVA、病灶穩定或消退以及并發癥發生情況。結果治療后6個月，28只眼前房及玻璃體炎癥均明顯減輕或消失；視網膜病灶穩定或消退20只眼（71.4%）。BCVA提高者24只眼，穩定者4只眼。BCVA≤數指者2只眼（7.1%），0.02～0.1者7只眼（25.0%），＞0.1者19只眼（67.9%）；與治療前比較，BCVA≤數指、0.02～0.1者百分率降低，BCVA＞0.1者百分率提高。IVTG+IVG組、IVTG組患眼病灶穩定或消退時間分別為（83.2±25.2）、（85.3±24.4）d；病灶消退或穩定時間比較，差異無統計學意義（Z=0.17，P=0.87）。兩組患眼病灶穩定或消退者分別為15（75.0%）、5（62.5%）只眼；病灶消退率比較，差異無統計學意義（F=0.42，P=0.51）。隨訪期間所有患眼CMVR無復發，單眼患者對側眼未出現CMVR；未出現眼內炎、玻璃體積血、視網膜脫離等與治療方式相關的嚴重并發癥。結論小劑量IVTG治療AIDS合并CMVR安全、有效。