目的探討腸腔內外雙套管負壓引流在左半結腸癌并急性梗阻一期切除吻合中的可行性與安全性。 方法前瞻性收集2009年1月至2012年12月期間筆者所在醫院收治的81例左半結腸癌并急性梗阻患者，隨機分為一期組（n=41）和對照組（n=40）。一期組在腸腔內外雙套管負壓引流、全結腸灌洗及小腸減壓的條件下行急診一期切除吻合，對照組行傳統分期手術，比較2組患者的手術時間、術中出血量、術后排氣時間，住院時間、住院費用及吻合口漏等手術并發癥的差異。 結果一期組和對照組患者的手術時間〔（166±19）min比（173±23）min〕、術中出血量〔（253±42）mL比（273±50）mL〕及術后排氣時間〔（3.24±0.73）d比（3.50±0.95）d〕比較差異均無統計學意義（P>0.05），但一期組的住院時間〔（15.1±2.3）d比（23.1±4.1）d〕和住院費用〔（3.70±0.68）萬元比（5.77±0.95）萬元〕均短于（少于）對照組（P<0.05）。在并發癥方面，一期組和對照組患者的傷口感染〔7.3%（3/41）比10.0%（4/40）〕、盆腹腔感染〔4.9%（2/41）比10.0%（4/10）〕、肺部感染〔12.2%（5/41）比15.0%（6/40）〕及吻合口漏〔2.4%（1/41）比5.0%（2/40）〕發生率比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術后所有患者均獲訪，隨訪時間為1～36個月，中位數為22個月。隨訪期間，2組患者的死亡率〔0（0/41）比2.5%（1/40）〕、復發率〔2.4%（1/41）比5.0%（2/40）〕及轉移率〔7.3%（3/41）比10.0%（4/40）〕比較差異均無統計學意義（P>0.05）。 結論在腸腔內外雙套管負壓引流、全結腸灌洗及小腸減壓的條件下，左半結腸癌并急性梗阻行一期切除吻合是安全和可行的。