目的探討彈性釘閉合復位內固定治療成人 MasonⅡ型橈骨頭骨折的臨床療效。方法回顧分析 2013 年 5 月—2017 年 3 月收治的 28 例成人 Mason Ⅱ型橈骨頭骨折患者臨床資料，其中 13 例行彈性釘閉合復位內固定治療（試驗組），15 例行 Herbert 螺釘切開復位內固定治療（對照組）。兩組患者性別、年齡、致傷原因、骨折側別及受傷至手術時間比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。記錄并比較兩組手術時間、術中出血量、術中透視次數。術后 X 線片復查骨折愈合情況以及有無橈骨頭壞死、異位骨化等并發癥發生。末次隨訪時，根據 Mayo 肘關節功能評分評估療效。結果兩組患者均獲隨訪，隨訪時間 12～30 個月，平均 21.9 個月。試驗組手術時間、術中出血量明顯少于對照組，而術中透視次數增加，差異均有統計學意義（P<0.05）。X 線片復查示，兩組骨折均愈合；試驗組骨折愈合時間為（2.85±0.69）個月，對照組為（3.35±0.88）個月，差異無統計學意義（t=1.654，P=0.110）。對照組 2 例發生異位骨化。末次隨訪時，根據 Mayo 肘關節功能評分標準，試驗組為（90.6±5.3）分，對照組為（86.4±7.1）分，兩組評分差異無統計學意義（t=1.750，P=0.092）。結論對于 MasonⅡ型橈骨頭骨折，彈性釘閉合復位內固定作為一種微創方法，具有手術時間短、出血量少等優勢。
目的 探討改良腓淺神經營養皮瓣修復前足皮膚軟組織缺損的手術方法及效果。 方法 2006 年5 月－ 2009 年5 月，收治5 例前足皮膚軟組織缺損男性患者。年齡40 ～ 63 歲。致傷原因：重物砸傷4 例，交通事故傷1 例。創面均伴骨、肌腱外露。前足皮膚軟組織缺損范圍為4 cm × 2 cm ～ 8 cm × 4 cm。采用以踝關節周圍血管網為蒂，旋轉點位于踝關節脛距間隙處，大小為5 cm × 4 cm ～ 10 cm × 6 cm 的改良腓淺神經營養皮瓣逆行修復缺損。供區中厚皮片植皮或直接拉攏縫合。 結果 術后皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合；供區植皮均成活，切口Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 18 個月，平均11 個月。皮瓣質地柔軟，外觀無臃腫，無磨損及破潰。患者穿鞋行走正常，皮瓣恢復保護性感覺，兩點辯別覺為10 ～ 13 mm。 結論 以踝關節周圍血管網為蒂的改良腓淺神經營養皮瓣，血供可靠、不犧牲主干血管、厚薄及質地適中，修復前足皮膚軟組織缺損可取得較好效果。