目的 評價24小時眼壓監測對原發性開角型青光眼的診斷價值。 方法 前瞻性連續納入2012年1月至2015年5月行24小時眼壓監測的372例受試對象，其中青光眼組137例（271眼），對照組235例（470眼）。分別采用視野、OCT及房角鏡等金標準與24小時眼壓監測比較兩組的診斷準確性和特異性。采用SPSS 13.0軟件分析數據，應用Kappa檢驗診斷結果的一致性。 結果 24小時眼壓監測診斷青光眼的敏感度和特異度分別為97%和78.7%，且與金標準的診斷結果具有一致性（k值=0.707）（P < 0.000?1）。與對照組相比，青光眼組在各監測時段眼壓均值均更高，差異有統計學意義（P < 0.001）。青光眼組的眼壓在早上6點和10點出現兩個峰值。女性患者的夜間眼壓值波動幅度（尤其夜晚22點時）高于男性（t=2.064，P=0.04）。 結論 24小時眼壓監測是一種有效和便捷的檢測手段，可單獨或聯合其他診斷工具用于早期原發性開角型青光眼疑診患者的輔助診斷。