目的系統評價形態學方法與其他篩選方法在移植前胚胎篩選的有效性。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、Web of Knowledge、CBM、WanFang Data和CNKI數據庫,查找關于形態學方法與其他方法比較篩選胚胎的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至2013年7月1日。由2位評價員按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價質量后,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。 結果共納入4個研究,951例患者。Meta分析結果顯示:與定向代謝分析法(NIR法)及基因組學分析法(CCS法)相比,形態學方法篩選胚胎在臨床妊娠率[OR=0.94,95% CI(0.57,1.53),P=0.80]和活產率[OR=0.90,95% CI(0.60,1.37),P=0.63]方面,其差異均無統計學意義;但在胚胎碎片率方面,其差異有統計學意義[OR=0.40,95% CI(0.27,0.59),P<0.000 01]。 結論現有證據表明,形態學方法與其他方法篩選胚胎相比,能顯著降低胚胎碎片率。鑒于納入研究數量有限,上述結論尚需開展更多研究予以驗證。