在循證實踐的路徑中,證據的個體適用性評價依賴于臨床醫生的主觀判斷,缺少系統的方法學指導。而中醫臨床信息的復雜性增加了依靠主觀判斷證據適用性的不確定性和風險。本文分析循證臨床實踐流程,對中醫藥證據適用性評價的方法學進行了探索和嘗試,提出通過建立基于臨床試驗原始數據的療效預測模型來評價證據的個體適用性,以促進中醫藥證據的合理應用。
中醫藥循證醫學研究取得了許多重要成就,推動了中醫藥現代化和國際化進程。而在新發突發傳染病來襲之際,能否在應急救治狀態下拿出指導臨床實踐的研究證據,是對循證中醫藥發展的重大考驗。在循證中醫藥發展的過程中,歷經了非典型性肺炎(SARS)、甲型HIN1流感、新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)等新發突發傳染病事件,中醫藥研究人員在應急救治工作中開展臨床研究的能力不斷提升。本文對既往中醫藥抗擊新發突發傳染病中的臨床研究情況進行概述,重點分析當下COVID-19救治所獲得的臨床研究成果,討論在新發突發傳染病蔓延態勢下,循證中醫藥的發展對中醫藥臨床研究能力的提升作用。