目的 系統評價注射用尤瑞克林治療急性缺血性腦卒中的療效及安全性。方法 采用Cochrane系統評價方法，通過電子檢索、手工檢索以及向藥廠索要相關資料，全面收集尤瑞克林治療急性缺血性腦卒中的中英文隨機對照試驗（RCT），檢索時限截至2010年10月。由兩名評價者獨立評價并交叉核對納入研究質量后，對同質研究采用RevMan 5.0.2軟件進行Meta分析。結果 共納入24個RCT，2 433例患者，其中2個為多中心、安慰劑對照試驗，22個為非安慰劑對照試驗。2個試驗（459例）報告了隨訪3個月的死亡或依賴情況，尤瑞克林組死亡或依賴率較對照組下降［RR=0.69，95%CI（0.55，0.86）］。20個試驗（2 117例）報告了治療結束時（7～21天）的改善率，Meta分析結果顯示尤瑞克林組神經功能缺損評分有效率明顯高于對照組，其差異有統計學意義［RR=1.56，95%CI（1.44，1.70），Plt;0.000 01］。共15個研究報告了不良反應，一過性血壓下降是主要不良反應 （1.5%～5.1%）；3個研究報告7例非致死性腦出血，尤瑞克林組6例（1.2%），對照組1例（0.4%），兩組間差異無統計學意義［RR=1.82，95%CI（0.34，9.61），P=0.48］。2個研究報告了治療期內發生3例死亡，尤瑞克林組2例（0.4%），對照組1例（1.1%），兩組差異無統計學意義［RR=0.6，95%CI（0.09，3.92），P=0.60］。無研究報告生存質量。結論 現有臨床研究提示，注射用尤瑞克林能改善急性缺血性腦卒中患者神經功能缺損，有改善遠期功能結局的趨勢，但少數患者用藥期間有一過性血壓下降。受納入研究質量限制，以上結論有待開展更多高質量隨機對照試驗予以驗證。
目的 探討尤瑞克林對不同結構性影像類型進展性腦梗死的CT與臨床效果。 方法 2007年3月－2011年6月按入院時不同結構性影像類型將進展性腦梗死分為大灶梗死、中灶梗死、小灶梗死及腔隙梗死4型，共235例，采用分層隨機分組的方法將患者分為尤瑞克林組（治療組）119例，對照組116例。兩組基礎用藥均為疏血通6 mL+生理鹽水250 mL靜脈滴注，胞磷膽堿0.5 g+生理鹽水250 mL靜脈滴注，阿司匹林0.1 g口服，以上用藥均為1次/d，連用4周。治療組同時給予生理鹽水100 mL+尤瑞克林0.15 PNAu靜脈滴注，對照組同時給予生理鹽水100 mL靜脈滴注，1次/d，連用7～14 d，兩組治療前后均測量梗死的最大層面最大梗死灶的長度與寬度，計算并記錄梗死面積；統計分析各型的臨床療效。 結果 ① 梗死面積改變：治療前各亞型治療組與對照組梗死面積差異均無統計學意義（P＞0.05）；治療后，大灶梗死組、中灶梗死組、小灶梗死組中的治療組梗死面積均比治療前顯著縮小（P＜0.01），而對照組的梗死面積較治療前差異無統計學意義（P＞0.05）；腔隙梗死組中，治療組及對照組治療后梗死面積均無明顯改變（P＞0.05）。② 臨床療效：各亞型進展性腦梗死，治療組均取得優于對照組的效果；大灶梗死及中灶梗死的顯著進步率分別為47.6%和66.7%，而對照組的顯著進步率分別為0.0%和33.3%。 結論 大灶梗死組、中灶梗死組、小灶梗死組進展性腦梗死使用尤瑞克林治療后梗死面積均比治療前明顯縮小；各亞型進展性腦梗死使用尤瑞克林后臨床療效均優于對照組，尤其是大灶梗死及中灶梗死的臨床效果更加顯著。