目的總結小腿踝上穿支蒂螺旋槳皮瓣修復足底黑色素瘤切除后創面的療效。方法2016 年 4 月—2018 年 6 月，收治 6 例足底黑色素瘤患者。男 2 例，女 4 例；年齡 32～53 歲，平均 36 歲。病程 1～320 個月，中位病程 58 個月。腫瘤擴大切除后，遺留創面范圍為 5.8 cm×4.5 cm～10.6 cm×8.7 cm，切取小腿踝上穿支蒂螺旋槳皮瓣修復。皮瓣旋轉后大槳無張力修復創面，小槳修復供區創面；皮瓣切取范圍為 8.5 cm×6.8 cm～12.0 cm×10.5 cm。供區經皮瓣修復后 4 例直接拉攏縫合、2 例游離植皮修復。結果術后除 1 例皮瓣部分表皮壞死，其余皮瓣及植皮均順利成活，創面及供區切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 3～24 個月，平均 18 個月。除 3 例皮瓣臃腫行二期修整外，其余皮瓣外形良好，色澤、質地及彈性佳；足底淺感覺不同程度恢復。末次隨訪時，按美國矯形足踝協會（AOFAS）評分，獲優 4 例、良 1 例、可 1 例，優良率為 83.3%。隨訪期間無腫瘤復發。結論小腿穿支蒂螺旋槳皮瓣質地與足底組織相似，皮瓣易于旋轉，無需犧牲主要血管，適用于修復足底黑色素瘤切除后創面。