目的系統評價華人心臟機械瓣膜置換術后華法林不同強度抗凝的并發癥發生率，探討華法林抗凝的適宜強度。 方法計算機檢索The Cochrane Library（2013年第2期）、EMbase（1974.1～2013.3）、PubMed（1966.1～2013.3）、CBM（1978.1～2013.3）、VIP（1989.1～2013.3）、CNKI（1994.1～2013.3）和WanFang Data（1995.1～2013.3），同時輔以手工檢索，查找有關華人心臟機械瓣膜置換術后不同強度華法林抗凝所致并發癥的研究。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入7個研究，共3 787例患者。其中目標國際標準化比值（INR）≤2.3組（A組）2 985例，目標INR＞2.3組（B組）802例。Meta分析結果顯示：A組的抗凝相關總并發癥發生率明顯低于B組[OR=0.35，95% CI（0.28，0.44），P＜0.000 01]，A組的出血發生率也明顯低于B組[OR=0.15，95% CI（0.08，0.27），P＜0.000 01]，但栓塞發生率明顯高于B組[OR=2.77，95% CI（1.54，4.98），P=0.000 7]。 結論華人心臟機械瓣膜置換術后采用低強度華法林抗凝能降低抗凝相關總病發癥發生率及出血發生率，但栓塞發生率也明顯增高。