目的 通過與云南白藥比較,觀察人唾液對創面愈合的作用,以期初步闡明作用機制。 方法 3 月齡雄性日本大耳白兔6 只,體重2.0 ~ 2.5 kg;于每只兔脊柱兩側制備深至皮下、大小為2.5 cm × 2.5 cm 的創面6 個。根據處理方法不同,將36 個創面隨機分為3 組(n=12):空白對照組每天涂抹0.4 mL 生理鹽水;云南白藥組每天涂抹0.5 g 云南白藥粉,唾液組每天涂抹0.4 mL 人唾液,連續15 d。觀察創面愈合情況,傷后3、5、8、11、15 d 測量創面面積,計算創面愈合率;傷后15 d 處死動物取創面組織行組織學觀察,計數炎性細胞及微血管密度。 結果 唾液組和云南白藥組創面愈合速度明顯快于空白對照組,滲液量少,結痂快。傷后5、8、11 d,唾液組創面愈合率均顯著高于空白對照組及云南白藥組,差異有統計學意義(P lt; 0.05)。組織學觀察顯示術后15 d,唾液組創面未見明顯出血、壞死,創面基本由表皮覆蓋,再生表皮向創面中心覆蓋生長,唾液組炎性細胞計數及微血管密度均顯著低于云南白藥組及空白對照組,差異有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論 唾液可明顯促進創面愈合,作用機制可能與其減少炎性細胞浸潤、防止傷口感染、加速膠原纖維增生及促進創面血管重建有關。
目的分析視頻引導的情境模擬培訓與傳統培訓對八年制醫學生心肺復蘇技能長久性掌握情況的效果差異。方法在 2018 年 1 月—2 月,對 99 名北京協和醫學院八年制學生進行心肺復蘇培訓,隨機分為兩組,試驗組為美國心臟協會基礎生命支持培訓(視頻引導的情境模擬培訓)(53 人),對照組為傳統培訓方式(46 人)。在 2019 年 1 月對上述 99 名學生再次進行心肺復蘇考核,并對參加不同培訓方式學生的成績進行比較,采用 t 檢驗和 Wilcoxon 秩和檢驗法進行統計分析。結果試驗組總平均分[(8.02±1.11)分]高于傳統培訓方式組[(6.85±1.50)分](P<0.05),其中試驗組在現場評估、胸外按壓和簡易呼吸器 3 個方面得分[(1.64±0.37)、(3.38±0.46)、(1.52±0.58)分]均高于對照組[(1.33±0.45)、(2.80±0.76)、(1.19±0.58)分](P<0.05)。而開放氣道方面,兩組得分差異無統計學意義[(1.02±0.47)vs.(1.10±0.45)分,P>0.05]。試驗組學生優秀率(60.3%)明顯高于對照組(30.4%)(P<0.05),且不合格率(5.6%)明顯低于對照組(21.7%)(P<0.05)。結論視頻引導的情境模擬培訓方式較傳統培訓方式對八年制醫學生心肺復蘇技能長久性掌握和維持有良好效果。