目的探討外科手術治療方案對左半結腸癌伴急性完全梗阻患者術后早期肛門功能的影響。方法回顧性分析2017年1月至2020年6月期間于宜賓市第二人民醫院行手術治療的144例左半結腸癌伴急性完全梗阻患者的臨床資料,根據治療方案分為急診手術組(54例)、支架+手術組(46例)及支架+新輔助化療(neoadjuvant chemotherapy,NAC)+手術組(44例)。分別于術后第4周、第1個月和第6個月調查患者的肛門功能,于術后第12個月調查生命質量。采用非條件logistic回歸模型探索術后早期肛門功能損傷的影響因素。結果急診手術組的開腹手術比例高于支架+手術組和支架+NAC+手術組(P<0.05);術后第4周急診手術組的低位直腸前切除綜合征(low anterior rectum resection syndrome,LARS)量表評分高于支架+手術組和支架+NAC+手術組(P<0.05),但術后第1個月和第6個月時3組的LARS量表評分比較差異無統計學意義(P>0.05);術后第12個月急診手術組的社會功能評分低于支架+手術組和支架+NAC+手術組(P<0.05)。多因素logistic回歸分析結果顯示,體質量指數(body mass index,BMI)≥24 kg/m2、急診手術和東部腫瘤協作組評分1分是左半結腸癌伴完全梗阻患者術后早期肛門功能損傷的危險因素(P<0.05)。結論BMI≥24 kg/m2和單純接受急診手術治療左半結腸癌伴急性完全梗阻的患者術后更易出現肛門功能損傷,且單純接受急診手術者的生活質量下降,通過梗阻部位支架置入則有助于避免上述問題發生。