目的 分析經頸靜脈肝內門體分流術（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS）治療布加綜合征（Budd-Chiari syndrome，BCS）患者的預后情況及探討其適應證。方法 回顧性分析 2009 年 2 月—2020 年 2 月在四川大學華西醫院消化內科接受 TIPS 治療的原發性 BCS 患者的病史資料、術前影像、手術記錄、術后門診隨訪病歷記錄。觀察手術前后實驗室指標，計算術后累積無肝性腦病發生率、支架通暢率和累積生存率。采用多因素 Cox 比例風險模型分析術后發生肝性腦病、支架失效及死亡的危險因素。結果 共納入患者 48 例。患者主要的 TIPS 指征是食管胃底靜脈曲張破裂出血（16 例），頑固性腹腔積液（24 例），肝靜脈廣泛阻塞合并急性肝功能障礙（8 例）。術后 1、2、3 年的累積無肝性腦病發生率分別為 92.3%、89.2%、85.3%。術后 1、3、5 年的支架通暢率分別為 89.7%、72.2%、54.8% 。術后 1、3、5 年的累積生存率分別為 86.0%、79.5%、71.4% 。結論 TIPS 在 BCS 患者中能獲得良好的療效，且多數因門靜脈高壓并發癥而非急性肝功能損害接受 TIPS 治療。