目的觀察蛭草茶合劑對糖尿病小鼠視網膜Müller細胞的保護作用及對炎癥因子表達的影響。方法健康清潔級雄性C57BL/6J小鼠75只，采用隨機數字表法隨機分為正常對照組、糖尿病組、低濃度蛭草茶合劑治療組（低濃度治療組）、中濃度蛭草茶合劑治療組（中濃度治療組）、高濃度蛭草茶合劑治療組（高濃度治療組），每組15只。糖尿病組、不同濃度治療組小鼠按60 mg/kg劑量腹腔注射STZ誘導糖尿病動物模型。建模后4周，低濃度治療組、中濃度治療組、高濃度治療組大鼠分別按30、60、120 ml/kg的濃度行蛭草茶合劑灌胃治療。每兩周測定各組小鼠體重及血糖。第8周后，采用Western blot檢測各組小鼠視網膜Müller細胞中膠質纖維酸性蛋白（GFAP）表達；免疫熒光檢測GFAP、谷氨酰胺合成酶（GS）表達；實時熒光定量PCR（RT-qPCR）、ELISA分別檢測VEGF、TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA和蛋白表達。組間比較采用單因素方差分析。結果糖尿病組小鼠體重較正常對照組降低，血糖升高；不同濃度治療組小鼠血糖呈降低趨勢。與正常對照組比較，糖尿病組小鼠視網膜Müller細胞GFAP蛋白表達升高（t=38.318，P＜0.001），GS蛋白表達降低（t=29.737，P＜0.001），差異有統計學意義；與糖尿病組比較，低濃度治療組、中濃度治療組、高濃度治療組小鼠Müller細胞GFAP蛋白表達下降（t=13.677、19.387、16.305，P＜0.05），GS蛋白表達升高（t=5.170、19.399、6.705，P＜0.05），差異均有統計學意義。糖尿病組小鼠視網膜Müller細胞VEGF、TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA和蛋白表達均升高，不同濃度治療組均降低。結論蛭草茶合劑可降低糖尿病小鼠血糖，減輕糖尿病視網膜炎癥反應。
目的觀察并分析2型糖尿病（T2DM）患者糖化血紅蛋白（HbA1c）水平對黃斑區微循環的影響。方法橫斷面研究。2017年9～12月在蘇州大學附屬理想眼科醫院經眼底彩色照相檢查明確無糖尿病視網膜病變的T2DM患者124例124只眼納入研究。其中，男性59例59只眼，女性65例65只眼；均為單眼。平均年齡（65.06±7.99）歲。均行BCVA、標準7視野眼底彩色照相、OCT血管成像（OCTA）檢查；詳細記錄患者糖尿病病史、高血壓病史、血脂異常病史。根據HbA1c水平，將患者分為HbA1c控制理想組（A組，HbA1c＜7%）、HbA1c控制一般組（B組，7%≤HbA1c≤9%）、HbA1c控制不佳組（C組，HbA1c＞9%），分別為67、44、13只眼。采用OCTA儀對黃斑區3 mm×3 mm范圍進行掃描，測量患眼黃斑區未分層視網膜（NRL）、淺層視網膜（SRL）、深層視網膜（DRL）的血管密度（VD）、血管骨架密度（SD）以及SRL的黃斑中心凹無血管區（FAZ）面積、非圓度指數（AI）、軸率（AR）。HbA1c、BCVA與NRL、SRL、DRL的VD、SD的相關性采用Spearman相關性檢驗；全身因素與上述指標的相關性采用線性回歸分析。結果線性回歸分析結果顯示，HbA1c與NRL、SRL、DRL的VD（t=?3.237、?3.156、?2.050）、SD（t=?0.3.45、?3.034、?2.148）呈顯著相關（P＜0.05）；與FAZ（t=1.739）、AI（t=?0.429）、AR（t=1.155）無相關（P＞0.05）。A、B、C組患眼間NRL、SRL、DRL的VD（F=6.349、5.981、3.709）、SD（F=7.275、6.085、1.904）以及AR（F=0.027）比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；FAZ（F=1.904）、AI（F=0.280）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。組間兩兩比較，NRL的VD、SD，A組與B（t=1.987、2.201）、C組（t=3.365、3.572）、B組與C組（t=2.010、2.076，P＜0.05）差異均有統計學意義（P＜0.05）。SRL的VD、SD，A組與B（t=2.087、2.168）、C組（t=3.197、3.194）差異有統計學意義（P＜0.05）。DRL的VD、SD，A組與B組SD差異有統計學意義（t=2.239，P＜0.05），A組與C組VD（t=2.363）、SD（t=2.519）差異有統計學意義（P＜0.05）。Spearman相關性分析結果顯示，HbA1c與NRL、SRL、DRL的VD（r=?0.273、?0.255、?0.222，P=0.002、0.004、0.013）、SD（r=?0.275、?0.236、?0.254）均呈負相關（P＜0.05）；與FAZ、BCVA呈正相關（r=0.221、0.183，P＜0.05）。BCVA與NRL、SRL、DRL的VD（r=?0.210、?0.190、?0.245）、SD（r=?0.239、?0.207、?0.296）均呈負相關（P＜0.05）；與FAZ無相關（r=0.099，P＞0.05）。結論T2DM患者HbA1c升高會伴隨黃斑區血液灌注量下降和黃斑無血管區形態改變。