目的 系統評價機器人、腹腔鏡輔助與開腹進行直腸全系膜切除術（TME）治療直腸癌的臨床療效。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library和ClinicalTrials.gov數據庫，搜集機器人、腹腔鏡與開腹進行TME治療直腸癌的隊列研究，檢索時限均從2016年1月至2022年1月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.4軟件和R軟件進行網狀Meta分析。結果 共納入24個研究，包括12 348例患者。Meta分析結果顯示，在納入的3種手術方式中，機器人輔助TME在縮短住院時間、降低術后吻合口瘺、腸梗阻、術后總并發癥發生率等方面效果較好，而在腫瘤周圍淋巴結清掃數目方面差異無統計學意義。結論 機器人輔助TME在直腸癌根治性和手術近期預后方面較好，但具體采用何種手術方式，需臨床醫生結合實際，實現對直腸癌患者的個性化治療。