目的 總結頸椎減壓術后C5麻痹發生的可能原因。方法 廣泛查閱近年國內外有關C5麻痹研究文獻，結合臨床實踐經驗對C5麻痹發生原因進行分析。結果 目前C5麻痹發生原因主要包括神經根拴系和脊髓損傷兩種學說，但均存在一定局限性。前者不能解釋頸椎前路手術后C5麻痹的發生，后者無法解釋C5麻痹的發生往往表現為上肢部分肌肉的運動功能障礙。結合臨床實踐分析頸椎前路手術后C5麻痹的發生與術中器械損傷脊髓前角有關，頸椎后路手術后C5麻痹的發生與減壓后脊髓后移導致的神經根拴系有關。結論 針對頸椎減壓術后C5麻痹發生的主要原因，提倡減少手術器械對脊髓的擠壓，以降低該并發癥發生風險。