目的分析主動脈瓣置換術（aortic valve replacement，AVR）同期不同方式處理中度功能性二尖瓣關閉不全（functional mitral regurgitation，FMR）對患者預后的影響。方法回顧性納入 2014～2018 年在本中心接受 AVR 且合并中度 FMR 的 118 例患者，其中男 84 例、女 34 例，年齡（58.1±12.4）歲。根據不同二尖瓣處理方式將患者分為三組：A 組（未處理，11 例）、B 組（二尖瓣修復，51 例）及 C 組（二尖瓣置換，56 例）。研究主要終點為患者近中期生存情況，次要終點為 FMR 改善情況。結果中位隨訪時間為 29.5 個月。圍術期死亡 5 例，均為 C 組患者；術后早期 A、B 兩組 FMR 改善率分別為 90.9%、94.1%（P=0.694）。A、B、C 三組中期死亡率分別為 0.0%、5.9%、3.9%（P=0.264），而主要心腦血管病事件發生率分別為 0.0%、9.8%、17.7%（P=0.230）。A、B 兩組中期 FMR 改善率分別為 100.0%、94.3%（P>0.05）。結論對于接受 AVR 合并中度 FMR 的患者，不處理或同期修復二尖瓣更為合理，而二尖瓣置換可能會增加早中期不良事件發生率。