隨著經導管主動脈瓣置換術(transcatheter aortic valve replacement, TAVR)的適應證向低風險年輕患者擴大,一次或多次 TAVR 術后經皮冠狀動脈(冠脈)介入治療(percutaneous coronary intervention, PCI)的患者數量可能會增加,TAVR 術后 PCI 冠脈入路已成為一個非常實際而嚴峻的問題。冠脈再介入存在技術困難,相對于球擴瓣而言,采用自膨瓣時 TAVR 術后 PCI 冠脈入路更具挑戰。該文針對 TAVR 術前選擇合適的瓣膜、術中實現連合緣對齊技術、術后掌握 PCI 冠脈入路的技巧展開討論,以便提高術后 PCI 冠脈入路的成功率。